TCT 和 HPV 抽样时各刷几圈？抽样技巧？抽样时机？看这篇就够了

卵巢生物化学体检始终是卵巢癌乙型肝炎的老友，是指从腹腔部所取少存量细胞内所发品，经过检视后放在成像下捕捉到腹腔细胞内或多或少的晚期变化。这项技术的提出批评，可以在肺癌尚未再次发生之前被狙击，从而高得多了卵巢癌死亡数万人。虽然现在有些国家提出批评将 HPV 作为卵巢癌的初筛暴力手段，但卵巢生物化学体检依然必定变为。

1 卵巢刮片和卵巢容器基生物化学要仅仅只是

现有卵巢生物化学体检有两种作法：卵巢刮片和卵巢容器基生物化学，物理现象大不相同，都是波形后在成像下捕捉到卵巢生物化学的变化。卵巢刮片：是用于木制刮片在腹腔内外口内处轴向一周或数周，刮所取该处的消化道及黏容器。然后将所取下的黏容器平滑地涂在有序号的玻片上，立即通常于 95% 的甘油内 15 分钟，放进后用巴氏染色法染色。从波形的现实生活来看，卵巢刮片中用于的木质刮板能够所取到腹腔4道的栉-柱交接部的发现地，而且有研究课题挖掘出总共 80% 的细胞内所发本才会湿气在刮片上被丢弃。容器基生物化学体检（TCT）：是采用容器基薄层细胞内侦测系统对侦测卵巢细胞内并完成生物化学分类诊治断，它是现有国际上较先进设备的一种卵巢生物化学体检技术。用于一个特制小滚子（正中间滚毛长于两边滚毛）完成波形。三幅源：站酷海洛 滚毛更长的之内外伸进腹腔4道，较短的侧边滚所取腹腔内外口内的两边，之前将滚头在备有细胞内通常容器的小瓶内都完成漂洗或反之亦然将滚头放于小瓶中。不管是卵巢刮片还是 TCT，都是手艺波形，必定避开的才会在波形时出现各种难题，导致生物化学满意数万人上升，阻碍诊治断数万人。因此，学才会如何更高腹腔生物化学的波形对于妇产科眼科医生来说极为重要。

2 回去对波形手部有哪些擅于？

更高细胞内所取所发质存量的简而言之获所取更多存量的细胞内。参考资料章亦同学长《如何更高腹腔生物化学波形的质存量》的文章，很有借鉴抑制作用，我们朋友们来研修一下：转化成北区是腹腔腺体的甘露北地区，是腹腔腺体内瘤变和癌再次发生的手部，也专指栉柱北端处。转化成北区是生物化学波形的各种因素，比较好在接近新栉柱北端处波形，兼顾腹腔部，腹腔管和可疑手部。育龄期男士的原始或先天的栉柱北端处慢慢地向内飘移，柱状腺体曝露于，随着时间推移被栉状腺体所变为，产生了一个可以移回腹腔管的一新栉柱北端处。原始的栉柱北端处和一新栉柱北端处二者之间的整个北地区专指转化成北区，如下三幅：

三幅 1 绝经后男士的转化成北区弃守至卵巢4道 绝经后大之内外男士的栉柱北端处才会弃守至腹腔4道，观测者能够反之亦然碰到，如三幅 2 上图，所以绝经后男士在波形时要一般来说所取到卵巢管的北地区。三幅 2 育龄期男士转化成北区，三幅中弧形箭头上图，绿域为波形北区 临床研究课题上，当遇到腹腔下颚、腹腔移位（尤其是中年男士剖宫产术后）、绝经后腹腔走下坡或病患后腹腔反转，能够看见转化成北区时，必需腹腔楔楔夹腹腔或在三合诊治指引下回去到腹腔位置，用电极或细棉棒所在位置腹腔口内，再用颈管滚波形，也必需 HPV 波形器有系统对腹腔口内波形。

3 波形有什么讲究？

❶ 腹腔滚是最讲究用于擅于的。首先要将棉签把散布在腹腔内外口内的龟头拭去，如遇更年期中期，腹腔口内黏容器栓不足以去除时，必需卵圆楔楔去，切勿双脚胶带，以免损伤腺体致溃疡。把腹腔滚正中间更长的滚毛伸到腹腔4道都顺时针轴向 5 圈，然后将腹腔滚在存放容器中涮洗据估计 10s，抵住瓶底，双脚按压，然后再涮洗 10s。对于旧性裂伤不堪重负或腹腔肥大、弓形、重度「无味」所发扭曲时，除了滚所取中心北地区的所发本内外，还要滚所取弓形的边缘部，即代表栉柱北端部的从红色到粉色的过渡北区。用波形滚在裂伤的边缘或「无味」侧四周的转化成北区波形，嘴唇扫过再所取贴近腹腔接合处内或「无味」侧的细胞内。❷ 当用于细胞内滚或 HPV 波形滚时，为了缩减溃疡，只轴向细胞内滚或波形滚 1/4 圈（90 度）到半圈（180 度）相比较恰当。为了这样一来多通过观察发现地，可以与刮板联合用于。三幅源：站酷海洛 把刮板反之亦然放在腹腔上轴向据估计 1 周，在存放容器内都快速涮动据估计 10s，然后再用于细胞内滚或 HPV 波形滚通过观察腹腔4道的细胞内。现在有一种所取所发电子设备 Cytobrush + Ayre，即刮板和细胞内滚的混搭，Marcelo Simonsen 等人对这种控制器的所取所发功效完成了相比较，结果发表于 2016 年 10 月的 PLOS ONE。他们挖掘出 Cytobrush + Ayres 这种细胞内滚+刮板的混搭作法可以有效地通过观察卵巢4道的细胞内所发本。

❸ 临床研究课题上遇到排容器多、腹腔管粗大、可疑腺癌时，应注重腹腔管波形，将细胞内滚伸入腹腔4道所取所发。对于更高卵巢管细胞内才再存量还有个独特的小擅于：将 HPV 所取所发滚头有系统对卵巢管，轴向 1 圈，然后将滚头放进，在有存放容器的小瓶内都涮洗。滚头上仍有黏容器时，所取一张擦手纸（必须是擦手纸，其他任何一种都不出），对滚头完成胶带直到将所有的黏容器擦净，之前将沾有黏容器的印刷撕下，朋友们放进小瓶中才再。

4 波形时机？

① 更年期干净 3～4 天仅仅，最佳时间为更年期后半周期，因为此时子② 宫内膜细胞内脱落少，对腹腔生物化学体检的干扰少。③ 不堪重负腹腔瘙痒时，不用波形，需抗炎病患。④ 更年期期不用波形，妊娠期波形需谨慎。⑤ 短时间内不用重复波形，据估计 2 个月后最终波形。

5 波形的指引？

① 波形前 24 h 内禁止，据估计 48 h 内不用冲洗、用药；② 窥阴器放于时不用用；③ 波形时双脚非常适合，须避开溃疡，如溃疡更少应停止，必需干棉球（或棉棒）反抗止血后再所取；④ 围绝经期和绝经后妇女，注重腹腔管波形。失败的波形不仅可以有效地的乙型肝炎卵巢病因，还可以缩减患儿的重复体检数万人。研修如何规范波形是更高乙型肝炎功效的关键环节。参考资料文献

章亦同. 如何更高腹腔生物化学波形的质存量——生物化学波形的要点和在实践中. 中华妇产科杂志 2017,3(52):211-212.

2. Marcelo Simonsen, et al. Comparison of the Cervex-Brush® Combi and the Cytobrush+Ayres Spatula Combination for Cervical Sampling in Liquid-Based Cytology. PLoS ONE 11(10): e0164077.

3. Martin-Hirsch P, Jarvis G, Kitchener H, Lilford R. Collection devices for obtaining cervical cytology samples. The Cochrane database of systematic reviews. 2000(3: ):CD001036.

4. 当代镜学. 第三版. 中国大学内外科出版公司.

编辑： 黄建琴