JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗维持治疗时可否重启氢化可的松治疗呢？

故事情节及目的：

乙炔可的松的处方药可降低因受累肠病（IBD）不能接受英夫利斯人单抗（IFX）化疗的病症当中英夫利斯人单抗（ATIs）演化成抗体的风险。为了确定在不能接受IFX保持稳定化疗后很强小规模病理自由基的IBD病症当中，乙炔可的松前药发病的有效性，研究者人员展开了一系列研究者。

方法

这是一项观察性展望物病理研究者，划定的病症为连续的既往没有IFX用药自由基的IBD门诊病人，以及保持稳定IFX的病理缓和（单独或联合化疗）至少6个年初的IBD病症。停用乙炔可的松的处方药后，对该队列透过了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊病症当中，有95名病症符合划定标准（少于年龄38岁；男性64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合化疗占45％）。当中位IFX间隔时间为5年，少于用药口服为533 mg，少于间隔间隔时间为7.9周。1年中没有病症出现永久性ATIs或用药相关自由基的不良政治事件。四名病症发生了短暂性ATIs，而没有病理自由基的失去。在发病乙炔可的松之前和在此之后透过3次IFX用药时测得的英夫利斯人单抗血清程度（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年当中对IFX的声势浩大率损失为18％。

结论

在IFX保持稳定化疗当中小规模病理缓和的IBD病症当中，乙炔可的松发病是安全的。本项研究者得出结论，在IFX保持稳定化疗下长年缓和的病症无须常规使用乙炔可的松透过常规化疗。

原始原文：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.