Radiology:吸烟青年人看过来，CT的这一表现一定不要忽略！

慢适度封闭适度呼吸系统癌症(COPD)是一种顺利进行适度的、使人衰败的呼吸系统设计癌症，在世界仅限于的发病率和平原则上寿命极佳，并对卫生保健系统设计遭受庞大的经济负担。有害是COPD最举足轻重的危险因素。当很难医学病患的相关暗示或低压封闭的情况下，有病患的病患出现生理反应适度低压封闭（即1秒内汗液后扩张的汗液量[FEV1]与开放适度呼吸系统活量[FVC]之比小于0.70）即可病人COPD。然而,数据分析暗示,有呼吸道病患和影像学异常呼吸系统活量异常证据的有害者不能被呼吸系统活量测法病人,这限制了呼吸系统活量测法在癌症现代样品的运用于。因此,与有害有关的腹腔癌症在一般人群里面仍未得到应有病人。

CT可以在实质适度终末器官损伤暴发之前，样品到有害者腹腔的异常。近来的一项数据分析暗示,CT上可见的呼吸系统炎及其严重素质与致死风险增加相关，而与量化呼吸系统炎的严重素质无关。但是，在很难呼吸系统功能受损的有害者里面断定的呼吸系统炎的医学意义尚不确切。

近日，登载在Radiology杂志的一项数据分析深入探讨了CT推断明显呼吸系统炎但无COPD的有害者在5年随访时与无CT推断呼吸系统炎的举例来说相比之下，是否更是或许出现癌症的方面和平原则上寿命的增加，为癌症的现代病人及治疗提供了影像学的参见依据。

本项针对COPD的之前瞻适度表现型公共卫生数据分析的二级分析评估了2008年至2011年之间不符合COPD理论上标准（下定义为世界适度封闭适度呼吸系统病世界适度提议第0期）的理论上或曾经的有害者。通过运用于线适度混合模同型顺利进行统计分析，以评估有或很难CT可见的呼吸系统炎者的平原则上生理反应、影像学和医学预后。通过运用于以呼吸系统炎为主要测试方法的Cox重回模同型计算平原则上寿命的危险比。

在4095名举例来说里面，48.3%(1979名举例来说;男适度1096人，男士883人;为数(57岁±8岁[标准偏差])在CT上有轻度或更是严重的CT可见呼吸系统炎，51.7%(2116名举例来说;1068名男适度，1048名男士;为数56岁±8岁）在CT上无呼吸系统炎体现。在5年随访间隔时间里,与很难呼吸系统炎的举例来说相比之下，CT上可见呼吸系统炎的举例来说体现出顺利进行适度低压封闭，1秒时的汗液量（FEV1）与开放适度呼吸系统活量（FVC）之比（-1.7 vs -0.7）的值较低，并在量化呼吸系统炎的测上方面更是明显（P原则上 <.001）。在呼吸系统炎组里面，量化的呼吸系统炎方面率随着呼吸系统炎严重素质分级的增加而增加。

图 CT柱状位图像推断了根据Fleischner类群系统设计分级的实质适度呼吸系统炎。(a)长间隔时间CT读取无呼吸系统炎。(b)轻微绒毛的里面心同型呼吸系统炎(弧形)。(c)轻度绒毛里面央适度呼吸系统炎(对角)。(d)里面度绒毛的里面心呼吸系统炎，累及呼吸系统区超过5%。(e)全绒毛适度呼吸系统炎。(f)里面后期破坏适度呼吸系统炎。

表 根据Fleischner社会类群系统设计的呼吸系统炎基准分层的举例来说的CT给定、呼吸系统功能和医学状态的5平原则上变化。

本数据分析体现，在封闭适度呼吸系统癌症世界适度提议0期举例来说里面出现呼吸系统炎CT体现是确切结构和生理反应方面的一个举足轻重预测系数。由于CT在有害相关腹腔癌症的现代断定及病人里面发挥了举足轻重的效用，因此本数据分析也提示在医学实践里面，应该运用于序数量表(即Fleischner范本)或在影像学报告里面运用于量化CT测试方法对呼吸系统炎顺利进行常规记录下来，已构建医学对呼吸系统炎的规范化现代病人及监测的目标。

译文译文：

Andrea S Oh,Matthew Strand,Katherine Pratte,et al.Visual Emphysema at Chest CT in GOLD Stage 0 Cigarette Smokers Predicts Disease Progression: Results from the COPDGene Study.DOI:10.1148/radiol.2020192429